首届“1120中国急性心肌梗死救治日”活动纪要

    在我国，急性心肌梗死的患病率达 45～55/10 万，死亡比例在三成以上，为全面提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知，激励人们把被动的心梗抢救方式变为积极主动的全民预防心梗的行动，由中华医学会心血管病学分会、生命时报社主办，以“120 分钟，传好生命的接力棒”为主题的“2014 心梗救治日宣传活动启动仪式”于2014 年 11 月 20 日在北京国宾酒店举行。本次活动在石家庄、哈尔滨、济南、厦门、海口、上海等六个城市设立了分会场，同步视频直播北京主会场的启动仪式全过程。石家庄分会场设立在石家庄市河北会堂电视电话厅，由河北省卫计委医政处处长姜建明、河北医大二院心血管内科首席专家傅向华担任会议主席，来自河北省各地市三级医院、二级医院、社区卫生服务站、乡镇卫生所等的医生及学校的医学生积极踊跃参加本次会议，参会人数达150余人，会场座无虚席。河北日报、燕赵都市报、燕赵晚报、河北电视台、河北电台、河北医大二院宣传部的多名记者对本次会议给予了大力的宣传报道。
    北京主会场的会议在8:50开始，会议首先由中华医学会心血管分会主任委员霍勇和国家卫计委宣传司司长毛群安致辞，接下来观看了一部微电影《生命的接力》，以一个患者运动后突发心梗的真实案例记录了急性心肌梗死发生后患者、家属及医生的做法，提示大家：AMI发生后，患者应能尽早识别，并迅速拨打120；家属应果断决断，尽快签字同意手术，这一切都是为了争取救命的黄金120分钟。要知道急性心肌梗死是一种可救可治的重大疾病，救治的关键就是进行成功的早期优化再灌注治疗，实现第一时间、第一地点、第一速度、第一效果的再灌注。“心梗救治日”启动仪式后，葛均波、荆全民、刘红梅等专家进行了主题发言，分别就《急性心梗救治，心血管专业在做什么？》《全军行动提高急性心梗救治的效率》《心梗患者的黄金120分钟，急救能做什么？》等话题从心血管医生、军队、急诊科医生三重角色角度进行了深入的阐述。傅向华教授就《河北区域心梗救治的特色》与全体参会代表进行了分享，并进行了专题发言《河北非PCI医院的溶栓再灌注治疗和转运规范建议》。  
    2014年在河北卫计委和中华医学会心血管分会的领导下，在《中国急性心肌梗死规范化救治项目》的主体项目框架下，由河北省医学会和河北省医师协会共同组织，河北医科大学第二医院傅向华教授牵头，5个月期间，共4家地市三级医院和46家县级医院共同协作，搭建了基层医院和中心医院的无缝对接的急性心肌梗死协作救治平台，在河北省内共同构建了立体网状的急性心肌梗死规范救治网络。
    2014 年6 月4 日， “急性心肌梗死优化再灌注治疗策略研讨会” 在河北石家庄市举办，并同时启动急性心肌梗死救治协作中心项目。6月4日，石家庄市12家医院启动。7月31日，邢台市15家医院启动。9月27日，衡水市7家医院启动。11月1日，承德市10家医院启动。截止到11月2日，已经有50家医院参与，开展急性心梗基层宣教20余场次，开展急性心肌梗死早期溶栓443例,初步建立了覆盖全省的急性心肌梗死救治网络，为快速推动我省心血管疾病治疗急救水平的全面提升、实现早期优化再灌注治疗目标搭建了更新的平台！
    傅向华教授的专题发言是建立在他对近20家基层医院进行了义诊宣教活动后获得的真实资料，深刻总结了当前河北非PCI医院救治AMI患者过程中存在的诸多问题，特别强调指出：患者本人应提高对AMI的基本认知水平，迅速拨打120求救，竭力争取黄金救治时间；不应再使用非选择性溶栓酶，因其溶栓成功率低、出血并发症高；不应只溶栓不抗凝或以低分子肝素抗凝；应认识到AMI早期高交感张力导致的电风暴发生，患者AMI早期猝死风险高，故应给予吗啡镇静止痛、β受体阻滞剂降低交感张力、补钾以纠正低血钾等处理，只有充分做到这些，才能降低患者的猝死风险。傅教授的发言赢得了在场观众多次热烈的掌声，大家纷纷表示傅教授的发言鞭辟入里，深刻认识到了基层医院存在的问题，非常实用，对提高基层医院AMI的救治成功率具有重大的实践意义。
    上午的会议结束后，下午又在石家庄人民会堂前进行了义诊宣教活动，傅向华教授带领义诊专家组冒着寒冷且严重雾霾的天气，为前来就诊的老百姓认真看病并详细解答各类心脏病问题，义诊时间近2小时，接诊患者近百名，大家对专家在这样恶劣的天气条件下还能坚持为老百姓服务深表赞叹。