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    PM 2.5对肺的影响

    发表时间:2015-07-14 浏览量:

    河北省人民医院 张宁

        2012年,“PM2.5”首次被写入了我国政府工作报告。为使环境空气质量评价结果更加符合实际状况,更加接近人民群众切身感受,国务院同意发布新修订的《环境空气质量标准》。新标准增加了细颗粒物(PM2.5)和臭氧(O3)8小时浓度限值监测指标。会议要求2012年在京津冀、长三角、珠三角等重点区域以及直辖市和省会城市开展细颗粒物与臭氧等项目监测,2013年在113个环境保护重点城市和国家环境保护模范城市开展监测,2015年覆盖所有地级以上城市。那么,什么是PM2.5?它对人体健康有哪些危害呢?
    什么是PM2.5?
        PM为particulate matter( 颗粒物)的缩写,PM2.5是指大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物,也称为可入肺颗粒物。它的直径还不到人的头发丝粗细的1/20。科学家用PM2.5表示每立方米空气中这种颗粒的含量,这个值越高,就代表空气污染越严重。 
        PM2.5成分与来源
        环境空气中细小颗粒物PM2.5中的成分非常复杂,而且与地域不同又很大的差别。它一般有各种无机盐类、有机物和微生物组成。无机盐类主要包括硫酸盐、硝酸盐等各种阴离子和各种重金属,如:Pb、Ni、Cd、Cr等;有机物主要是各种饱和的和不饱和的烃类物质,包括多环芳香族化合物、正构烷烃、烷醇等。微生物主要是各种病毒、细菌。
        PM2.5产生的主要来源有燃料燃烧、扬尘、汽车尾气、工业生产等。室内PM2.5广泛存在于吸烟产生的烟雾、空调系统、打印机产生的粉尘以及室外进入的细微颗粒中。由于人体的生理结构决定了对PM2.5没有任何过滤、阻拦能力,因此PM2.5除了本身对人体呼吸系统具有直接的刺激和致敏作用,同时它还可能作为携带细菌微生物、病毒和致癌物的载体侵入人体肺部。主要导致呼吸道受刺激、咳嗽、呼吸困难、降低肺功能、加重哮喘,导致慢性支气管炎、非致命性的心脏病、心肺病患者的过早死等,严重危害着人们的身体健康。老人、小孩及心肺疾病患者是污染的敏感人群。
        PM 2.5在肺内的转归
        细颗粒物进入呼吸道内表面后,与肺组织相互作用,其转归有以下几种: (1)通过呼吸道纤毛-黏液运动排送至咽喉部,以痰液的形式排出体外或进入消化系统。(2)被肺泡巨噬细胞吞噬后穿过肺泡壁,一部分进入淋巴系统,然后由淋巴液带到淋巴结,最后被清除掉;另一部分长期储留肺组织中,在肺间质形成病灶。(3)某些颗粒或组分通过肺的内呼吸换气进入血液从而到达其他器官。
        PM2.5与疾病的关系
        虽然PM2.5只是地球大气成分中含量很少的组分,但它对空气质量和能见度等有重要的影响,与较粗的大气颗粒物相比,PM2.5粒径小,富含大量有毒、有害物质且在大气中的停留时间长、输送距离远,因而对人体健康和大气环境质量的影响更大。人体的生理结构决定了对PM2.5没有任何过滤、阻拦能力,PM2.5对人类健康的危害逐步暴露出其恐怖的一面。
        气象专家和医学专家认为,由细颗粒物造成的灰霾天气对人体健康的危害要比沙尘暴大。粒径10微米以上的颗粒物,会被挡在人的鼻子外面;粒径在2.5微米至10微米之间的颗粒物,能够进入上呼吸道,但部分可通过痰液等排出体外,另外也会被鼻腔内部的绒毛阻挡,对人体健康危害相对较小。而粒径在2.5微米以下的细颗粒物,直径相当于人类头发的1/10大小,不易被阻挡,被吸入人体后会直接进入支气管,干扰肺部的气体交换,引发包括哮喘、 支气管炎和心血管病等方面的疾病。
        钟南山院士在两会上说:“作为一个医生我知道,可入肺颗粒物可以直接进入肺泡,所以产生的影响就更大。美国在2006年作过204个城市的专访,发现PM2.5每立方米增加10mg,心律衰竭的人数就增加1.2%,香港也在2005年做过研究,PM2.5每立方米增加10mg,急性疾病的入院率增加1.94%,慢阻肺的入院率增加3.1%。我们的研究所发现,遇到灰霾天气,病人的门诊数增加10%~15%。”
    怎么样预防?
        PM2.5逐步走入人们的视野,因为其对人体的伤害较大,因此,我们在日常生活中要做好各项措施,防范PM2.5带来的危害,节能减排是政府的事,老百姓管不上,但我们还是要做好自己的防护。
        1. PM2.5主要是由各种粉尘、汽车尾气等成分组成,普通人肉眼只能通过能见度来分辩,在阴霾天气里,首先应做到大雾天戴好口罩再出门,防止毒雾由口鼻侵入肺部,有晨练习惯的人,应停止户外活动。做好个人卫生。
        2. 如果 PM2.5超标的天气,在室内减少开窗通风,尽量减少运动。
        3. 建议佩戴一次性外科口罩作为日常保护,纱布口罩基本无效。
        4. 雾气里含有各种酸、碱、盐、胺、酚、尘埃、病原微生物等有害物质,因此雾天外出归来应立即清洗面部及裸露的肌肤。
        5. 雾天日照少、光线弱、气压低,有些人在雾天会产生精神懒散、情绪低落的现象。建议大家保持科学的生活规律,避免过度劳累,多饮水,注意饮食清淡,少食刺激性食物,多吃些豆腐、牛奶等食品。
        6. 为防雾害,增加身体抵抗力,市民还可以自己制作生姜红枣汤来预防。

        一些常见的颗粒物所诱发的呼吸系统疾病:
    1:大颗粒物(如:花粉,屋尘,螨虫等): 过敏性鼻炎。
    2:大、中颗粒物(如:花粉,屋尘,尘螨,蒿草等):过敏性哮喘。
    3:中、小颗粒物(如:吸烟,油烟,化学气体等): 慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎。
    4:中、小颗粒物(如:农民肺,蔗渣工肺,蘑菇工肺,饲鹦鹉工肺,湿化器肺):过敏性肺泡炎。
    5. 中、小颗粒物(如:矽肺,煤工尘肺,石墨尘肺,碳黑尘肺,石棉肺,):尘肺。

                               

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