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    河北医科大学第二医院完成河北省首例狭颅症患儿“颅缝再造术”

    发表时间:2015-02-12 浏览量:

    文:杨玫 高增敏
     

    近日,河北医科大学第二医院神经外二科对一名6个月大的狭颅症患儿成功实施“颅缝再造术”,这也是我省首例狭颅症手术。术后,患儿情况良好,目前正在进一步恢复中。
        刚刚六个月大的龙龙(化名)一出生便成为全家的“掌中宝”,在家人的悉心照料下,小龙龙长得白白胖胖可爱极了,一双水灵灵的大眼睛无时无刻都向家人传递着喜悦和幸福,就在一家人沉浸在这个小天使带来的快乐之中时,三个月大的一次体检:“头颅畸形”,瞬间让龙龙一家悲从中来。刚刚百天的孩子怎么会头颅畸形呢?龙龙一家赶紧带孩子去医院检查,经头部CT诊断为:狭颅症。当护士的龙龙妈妈深知这个病意味着什么,经过上网查相关资料、在自己就职的医院检查、询问、几经转诊,三个月后,在龙龙六个月大时,一家最终选择到我院就医,并入住神经外二科肿瘤病区。
        由于患儿年龄小,又为我省首例自行救治的狭颅症患儿,一入院,即受到该院神经外二科吕中强主任和小儿专业组郭二坤副教授的高度关注。专家们对患儿做细致检查显示: 入院时,患儿神志清楚,尖颅、颅骨呈“舟样”,前后囟门都已经闭合。结合头颅CT等检查结果进行反复讨论、研究,经与患儿家属沟通后,最终敲定最佳手术方案,以利于患儿脑组织的生长发育。1月20日,主刀医生郭二坤副教授凭借多年诊疗经验和精湛的手术技术,在宋剑医生的配合下,对患儿成功实施“颅缝再造术”。由于患儿年龄小,术后神经外二科的护士们给予精心照顾和细致关怀,加大体温测量和体征观察频次,及时调整护理方案,目前患儿神志清楚,恢复良好。
        据了解,狭颅症又称颅缝早闭或颅缝骨化症,发病原因不明,新生儿发病率低。正常发育的孩子囟门约在出生后12~18个月时闭合。过早闭合,会导致颅腔狭小不能适应脑的正常发育,导致患儿发育迟缓、智能低下等,若未及时治疗,晚期颅内压升高会导致患儿视神经萎缩、视野缺损甚至失明。患病患儿多表现为头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压升高、智能低下、精神活动异常、癫痫发作等。治疗方法首选手术行颅缝再造术或颅骨切除术,最佳手术时间为1~2岁。患儿过小,手术耐受性差,风险高;早期手术者头颅畸形能有明显改进,2岁以后患儿智力发育成型,手术可改善颅面畸形,对患儿智力改善不多。
        因技术难度高,风险大,此前我省未开展此项手术。省内及周边地区的狭颅症患者只能赴北京、上海进行手术。为减少病患转诊劳顿,减轻病患痛苦,该院神经外二科小儿专业组郭二坤主任近年来多次赴北京学习此技术,潜心研究,终将此技术完善巩固。此次手术的成功实施,开创了我省狭颅症---颅缝再造术的先河,也为今后同类病患的诊疗提供了更多的选择。

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